Больничный лист при эко по омс период

Дают ли больничный при ЭКО по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) иногда является единственным способом решения проблемы бесплодия как женского, так и мужского. Женщин, которые решились на подобную процедуру, волнует вопрос: дают ли больничный при ЭКО по ОМС, и в этой статье мы предоставили развернутый материал на актуальную для многих семей тему.

Что включает в себя ЭКО

Чтобы перейти к обсуждению вопросов больничного, следует разобраться в особенностях самой процедуры. Экстракорпоральное оплодотворение не такое простое, как это кажется. Оно состоит из нескольких этапов и для того, чтобы оно прошло успешно, в большинстве случаев пациентке нужен покой и отдых: как во время прохождения всех этапов, так и после ЭКО.

Итак, экстракорпоральное оплодотворение включает в себя:

  • Стимулирование яичников. Стимуляция нужна для того, чтобы получить не одну, а несколько способных на оплодотворение яйцеклеток. Этап проходит под воздействием гормонов.
  • Пункция фолликулов. Посредством пункции доктор забирает яйцеклетки.
  • Перенос оплодотворённых яйцеклеток в матку. Самая трудная стадия, яйцеклетки для нее отбираются самые жизнеспособные.
  • Контроль над наступлением беременности. Для завершения этого этапа пациентке необходимо сдать кровь.

Процедура комплексная и очень непростая. Иногда ее приходится проводить ни один раз, а для того, чтобы беременность наступила точно, пациентка во время прохождения операции не должна испытывать никаких моральных и физических нагрузок.

А вот при этой процедуре может не понадобиться больничный лист — в криопротоколе ЭКО нет таких сложных и тяжелых для женского здоровья процедур, как при стандартном ЭКО. Однако даже с учетом этих обстоятельств пациентка имеет такое же право на получение справки, как и при прохождении оплодотворения по базовой методике.

Как правило, на весь период такого лечения больницы и прочие организации предоставляют будущим мамам больничный. Кому именно он полагается, на какой период выдается, и каким образом получают бюллетень, читайте в следующих разделах.

Дают ли больничный при ЭКО по ОМС

Сегодня выдача больничных регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности». Выдачу справки при ЭКО регулирует 54 статья данного документа:

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Из вышесказанного следует, что пациентка получает лист нетрудоспособности в любом медучреждении, у которого есть лицензия на предоставление такой услуги. Если клиентка делала экстракорпоральное оплодотворение в организации, у которой на это лицензии нет, то она может обратиться в больницу по месту своей регистрации или пребывания, и на основании выданной ей справки попросить оформить ей больничный.

Особенности оформления в государственных и частных клиниках

Женщина в обязательном порядке должна обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства в том случае, если организация, в которой ей предоставили услугу экстракорпорального оплодотворения, не выдает лист временной нетрудоспособности.

Если клиентка не желает, чтобы ее коллеги или родственники знали о ее деликатной проблеме, то она может обратиться даже к своему участковому терапевту для того, чтобы он оформил ей справку. Полный список лиц, которые имеют право выдать пациентке листок, содержится в пункте 2 выше указанного Приказа:

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

  • лечащие врачи медицинских организаций;
  • фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
  • лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Также следует отметить, что открыть справку клиентка может по месту проведения экстракорпорального оплодотворения, а закрыть уже в женской консультации, либо в медучреждении по месту пребывания. Разумеется, лист закрывается именно в той организации, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение.

Имеет смысл затронуть и особенности оформления документов в частных клиниках, поскольку немало граждан предпочитают получать услуги в платных медучреждениях. Связанные с выдачей документа формальности нисколько не отличаются от получения справки в государственной клинике. Как и в вышеописанных случаях, если частная клиника не имеет лицензии на выдачу листов временной нетрудоспособности, пациентке предоставлено право решить этот вопрос в медучреждении по месту проживания для получения справки.

Когда и на сколько дней дают больничный при ЭКО

На текущий момент законодательство не устанавливает строгие рамки — когда и на сколько дней дают больничный при ЭКО. Все зависит от того, насколько успешно прошла процедура, от особенностей здоровья женщины, а также от рекомендаций доктора.

Существует два различных мнения по этому вопросу, и оба из них имеют место быть:

  1. Некоторые специалисты полагают, что период, на который пациентке выдают лист, должен быть как минимум 2 недели. Это гарантирует отсутствие переутомления, стрессов, а значит, и положительный результат более вероятен.
  2. Другие специалисты считают, что если будущая мама не занимается на работе тяжелым физическим трудом, то в некоторых случаях выдача листа просто нецелесообразна.

Таким образом, опять подтверждается вывод о том, что вопрос о том, когда дают больничный при ЭКО, остается открытым. Выдача листа зависит от многих факторов, главным из которых является здоровье пациентки. Однако вне зависимости от состояния своего здоровья, будущая мама имеет полное право попросить доктора дать ей больничный отпуск на весь период проведения процедуры.

Итак, лист предоставляется либо на весь период прохождения процедуры, либо только на самые важные ее этапы. Закрывается он в случае, если анализ крови показал, что клиентка не беременна, либо же процедура дала положительный результат.

Внимание! Клиентка должна помнить, что задним числом справку взять нельзя. Лист выдается только со дня обращения пациентки за документом.

Получение листка нетрудоспособности при ЭКО по ОМС

После того, как все будет завершено, доктор обязан предоставить пациентке справку о том, что она прошла процедуру ЭКО. Справка выдается в 2 экземплярах, один из которых остается у пациентки, а второй она может предоставить в любое другое медучреждение, где она в дальнейшем будет наблюдаться у акушера-гинеколога.

Справка содержит все данные, включая сроки анализа и его результаты, сроки приема таблеток, а также рекомендации доктора.

Внимание! Именно на основании данного документа будущая мама может оформить лист временной нетрудоспособности.

Возможен ли отказ

Согласно российскому законодательству доктор не имеет права отказать в выдаче справки. Так, согласно статье 68 вышеназванного Приказа медработники несут ответственность при невыдаче листа:

За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Итак, если доктор отказывается открывать лист, то клиент должен сослаться на эту статью, а при необходимости жаловаться на медучреждение в:

  1. суд;
  2. прокуратуру;
  3. департамент здравоохранения (в отделение, за которым закреплена клиника).

Как правило, случаи, когда доктор отказывается выдать справку, очень редки и часто решаются лишь упоминанием о законах.

Больничный при коронавирусе

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

  • На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
  • Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
  • В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
  • Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный ( важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

  • Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
  • На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.
  • Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

    Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

    При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

    Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

    Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

    Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

    Читайте также  Выплата элементов в россии в 2019 году

    Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

    Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

    В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

    Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

    Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

    Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

    Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

    На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

    Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

    На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

    Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

    Как оплачивается больничный при коронавирусе?

    Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

    На размер выплат влияет:
    • Трудовой стаж;
    • Фактический заработок сотрудника за последние два года;
    • Установленный уровень МРОТ.

    Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

    Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

    Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

    (360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

    Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

    а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

    б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

    в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

    г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

    Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

    Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

    Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

    Как оформить больничный при коронавирусе?

    Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

    Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

    Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

    Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

    Для этого необходимо:

    1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

    2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

    3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

    Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

    Код коронавируса в больничном листе

    Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

    Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

    Текст подготовил

    Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

    1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
    2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
    3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
    4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
    5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
    6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

    Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

    Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

    Больничный при ЭКО

    На сегодняшний день метод экстракорпорального оплодотворения можно назвать одним из наиболее эффективных способов разрешения такой серьезной проблемы, как бесплодие. В нашей стране практиковаться такая процедура стала не так давно. Однако в ее отношении уже были созданы отдельные законодательные нормы и правила.

    Многих женщин, которые решились на вышеуказанную процедуру, волнуют такие важные вопросы, как возможность ухода на больничный. Этот вопрос будет являться особенно актуальным в том случае, если женщина трудоустроена на хорошее место работы и боится его потерять.

    Технология ЭКО представляет собой особую и весьма длительную процедуру, средняя продолжительность которой составляет от 12 до 14 дней. В течение всего данного периода времени будущая мама должна вести размеренный образ жизни, с минимальным количеством психологических переживаний. Естественно, весь период ЭКО предполагает отсутствие женщины на ее рабочем месте. Именно для этого ей и потребуется такой документ, как больничный лист, оформленный надлежащим образом. В случае наличия такого документа, работодатель уже не сможет приравнять отсутствие сотрудницы на работе к официальному прогулу. Следовательно, в течение всего времени отсутствия служащей за ней будет сохранено рабочее место, а также размер среднего заработка.

    ЭКО всегда состоит из нескольких основных этапов. Каждый из данных этапов, в свою очередь, включает в себя определенные манипуляции. Все эти манипуляции медицинских специалистов направлены на конечную цель, а именно – на наступление беременности у пациентки. Важным нюансом здесь будет являться тот факт, что в течение всех основных этапов женщине далеко не обязательно постоянно находиться в клинике. Здесь главное, чтобы она была окружена максимально спокойной обстановкой, которая будет направлена на достижение положительного результата в ближайшем времени.

    В 2011 году в действующие правила по оформлению и выдаче больничных листов были внесены некоторые изменения. В частности, организации, которые оказывают услуги по ЭКО, были наделены официальными полномочиями по выдаче больничных документов своим пациенткам. В соответствии с существующим порядком действие больничного листа может распространяться абсолютно на все этапы ЭКО. Главное, чтобы документ был оформлен должным образом, на основании существующей инструкции.

    На сколько дней выдается больничный при ЭКО

    Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности:

    1. Сначала официальный лист нетрудоспособности должен быть составлен и подписан лечащим врачом пациентки. Естественно, обращаться нужно только в те клиники, у которых имеется лицензия на проведение соответствующих медицинских процедур, а также иные важные документы.
    2. Далее, получив вышеуказанный документ, пациентке необходимо будет посетить местную государственную поликлинику. Обращаться заинтересованному лицу нужно в соответствии с местом своей прописки. Там, на основании представленного женщиной листка нетрудоспособности, ей должны будут выдать официальный больничный лист, заполненный в строгом соответствии с установленными требованиями.
    3. После получения всех вышеуказанных документов на руки сотруднице останется лишь представить их своему непосредственному работодателю. Директор организации на основании представленной информации примет решение относительно выплаты положенной сотруднице денежной компенсации.
    Читайте также  Заказать товар в dns предоплата

    Многие женщины считают, что больничный лист будет оплачен только в том случае, если они обратятся в государственную клинику за соответствующими услугами. Сразу следует отметить, что подобное мнение в корне является заблуждением. Решение о том, в какую именно клинику обращаться – государственную или частную, не окажет никакого влияния на последующую оплату больничного листа. Причем сама схема получения компенсации в любом случае будет одинаковой.

    Отдельно следует упомянуть и о такой ситуации, при которой женщина сама отказывается от оформления листка нетрудоспособности во время проведения ЭКО. Такое нередко можно встретить в случае наличия у сотрудницы действительно срочной работы, которая просто не может быть отложена. В подобной ситуации существующую проблему можно будет разрешить различными способами. В частности, можно попробовать договориться с работодателем о переносе рабочего места домой, на ограниченный временной период. В таком случае женщина сможет решать некоторые профессиональные вопросы прямо из дома. Однако это будет возможным, в случае если работодатель действительно будет согласен на подобную схему.

    Больничный при ЭКО по ОМС

    В некоторых случаях оформление больничного документа при особой процедуре может быть осуществлено и по ОМС. В такой ситуации в перечень прямых обязательств лечащего врача будет включено еще одно. В частности, он должен выписать специальную справку, в которую вносится описание проведенной процедуры, в краткой форме. Такой документ в обязательном порядке должен быть составлен в двух одинаковых экземплярах. Один выдается на руки пациентке, в то время как другой – направляется в женскую консультацию в местной государственной поликлинике.

    Необходимо помнить, что вышеуказанный документ будет обладать полноценной правовой силой только в том случае, если уполномоченное лицо включит в него следующие основные сведения:

    1. Результаты ранее проведенного исследования УЗИ.
    2. Рецепт со списком препаратов, которые теперь необходимо принимать будущей маме.
    3. Даты будущей сдачи необходимых анализов.
    4. Дополнительные рекомендации лечащего врача, которые, например, могут касаться особого режима женщины, ее сна, отдыха и т.д.

    Если выписка будет заполнена в соответствии с установленными требованиями, уполномоченное лицо будет обязано выдать справку о нетрудоспособности, на основании представленной информации.

    Протокол ЭКО

    Правом на проведение такой процедуры, как ЭКО, могут обладать государственные и частные клиники. Главное, чтобы у них имелись аккредитованные специалисты, а также все основные бумаги на осуществление данного вида деятельности.

    Многих женщин волнуют вопросы о том, на какой именно максимальный период может быть открыт больничный лист при ЭКО. Сразу следует отметить, что здесь мнения специалистов несколько разнятся. В частности, многие считают, что далеко не все манипуляции, входящие в процедуру ЭКО, требуют соблюдения женщиной домашнего режима. Другие же считают, что на всех этапах ЭКО женщине нужно пребывать в максимально комфортных условиях. Работа же, в свою очередь, этому не способствует.

    В любом случае, при определении точных сроков действия больничного при ЭКО уполномоченное лицо должно руководствоваться исключительно установленными законодательными нормами. Согласно официальному приказу №624 действие открытого больничного листа должно охватить абсолютно все этапы данной медицинской процедуры. Более того, в данный период должны быть включены даже моменты прохождения различных дополнительных процедур, например, регулярной сдачи анализов на ХГЧ и т.д.

    Отдельно следует упомянуть и о некоторых особых временных затратах, которыми может сопровождаться процедура ЭКО. В частности, сюда можно отнести время, которое было затрачено пациенткой на дорогу в клинику. Если медицинское учреждение находится достаточно далеко, значит, действие открытого больничного листа должно распространяться и на время, затраченное на эту дорогу.

    Если же говорить о других нюансах освобождения женщины от работы по причине проведения ЭКО, то здесь все должно происходить в стандартном порядке. После получения всех необходимых документов работодателю необходимо будет направить представленную информацию в местное отделение ФСС. Там, после рассмотрения имеющихся бумаг, уполномоченным лицом будет вынесено окончательное решение относительно начисления положенной денежной компенсации. Отказ в предоставлении такой компенсации будет возможным только при наличии соответствующих оснований.

    Больничный перед ЭКО

    В соответствии с установленными правилами оформление больничного листа может быть осуществлено с первой даты протокола ЭКО. Что же касается момента закрытия данного документа, как правило, это происходит в день сдачи окончательного анализа на ХГЧ. Важным нюансом будет являться и тот факт, что закрытие больничного листа осуществляется в любом случае, вне зависимости от того, был ли достигнут положительный результат после процедуры или нет.

    Следующим важным правилом будет являться еще и тот факт, что у женщины имеется законное право на открытие, а также закрытие больничного листа абсолютно на любом этапе проводимой процедуры. К примеру, сейчас на работе у сотрудницы большое количество текущих задач. Для выполнения данных задач ей необходимо находиться на рабочем месте. Следовательно, она может взять больничный только на основных этапах процедуры ЭКО, в то время как в другие этапы она продолжит исполнять свои профессиональные функции.

    Если говорить о точном периоде ЭКО, следует отметить, что он всегда может розниться, в зависимости от индивидуальных особенностей процедуры и иных важных нюансов. В любом случае, даже если данный период будет длиться один месяц или более, у женщины останется законное право на оформление больничного листа абсолютно на весь период времени.

    Какие сведения указываются в больничном

    В соответствии с установленными правилами оформление больничного документа при ЭКО должно происходить в стандартном порядке. Следовательно, уполномоченным лицом должны быть внесены в документ следующие важные сведения:

    1. Информация о самой пациентке. Сюда можно отнести ФИО физического лица, адрес прописки женщины, а также сведения относительно ее текущего места работы.
    2. Текущая дата, в которую было совершено открытие данного документа.
    3. Полное наименование организации, у которой имеются все необходимые полномочия для открытия больничного листа.
    4. ФИО медицинского специалиста, который осуществил выдачу данного документа.

    Помимо вышеуказанных основных сведений, врачом обязательно должна быть проставлена личная подпись, а также печать организации. Помимо этого, еще одним важным нюансом станет и указание соответствующего кода заболевания, в соответствии с общепринятой международной классификацией.

    Многие женщины переживают о том, что в больничном листе будет указана информация относительно причин, по которым он оформлялся. Сразу следует отметить, что данная причина всегда будет зашифрована в виде соответствующего кода. То есть по поводу этого вопроса можно не волноваться.

    Итоги

    Процедура открытия больничного листа при ЭКО будет включать в себя следующие этапы:

    1. Для начала женщине необходимо будет определиться с тем, с какого именно момента следует открывать больничный документ. Как уже было сказано выше, здесь она вправе принимать самостоятельное решение. При желании она на первых этапах сможет продолжить свою работу и открыть больничный несколько позже. Если же это необходимо будет сделать сразу, здесь также никаких препятствий возникнуть не должно.
    2. В соответствии с желанием женщины уполномоченная организация, которая проводит процедуру ЭКО, производит открытие больничного листа. Для того чтобы документ обладал полноценной юридической силой, в него должны быть включены все основные сведения. Сюда можно отнести и соответствующий код заболеваний в соответствии с официальной таблицей.
    3. В день сдачи ХГЧ уполномоченным лицом должно быть осуществлено закрытие больничного документа. После этого он может быть представлен по месту работы сотрудницы для последующего получения положенной денежной компенсации от работодателя.

    Больничный при ЭКО: дают ли и на сколько дней

    Больничный при ЭКО — это документ, который предусмотрен действующим законодательством и является основанием для освобождения от работы на период проведения процедур и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

    Дадут ли БЛ при ЭКО

    Процедура экстракорпорального оплодотворения — один из вариантов наступления беременности при диагнозе бесплодие. Процесс небыстрый и сложный, состоит из нескольких этапов:

    • стимуляция овуляции;
    • пункция яичников;
    • пересадка эмбрионов;
    • сдача анализов и получение результата.

    Регулирование вопроса выдачи листка нетрудоспособности и когда дают больничный при ЭКО содержится в:

    Акты предусматривают, что проведение экстракорпорального оплодотворения является основанием для выдачи БЛ на всех его этапах, в том числе больничного при переносе эмбрионов, и выплаты пособия в связи с временной нетрудоспособностью (ст. 6 ФЗ №255, п. 54 Приказа). По нормам приказа №624 в период нетрудоспособности включается время до определения результата и время, необходимое для проезда к месту лечения и обратно. Получение листка нетрудоспособности — право, но не обязанность, нужен ли больничный после переноса эмбрионов, пациентка решает самостоятельно, но такая возможность законодательством предусмотрена.

    Экстракорпоральное оплодотворение проводят и в рамках ОМС, и в платном порядке, но листок нетрудоспособности вправе выдать только медицинское учреждение, имеющее лицензию на меддеятельность, включая:

    • акушерство/гинекологию;
    • экспертизу временной нетрудоспособности.

    Если у организации такой лицензии нет, то пациентке выдается справка из амбулаторной карты, и с ней она обращается в поликлинику по месту регистрации за выдачей листка нетрудоспособности. Ответ на вопрос, дают ли больничный при ЭКО по ОМС, утвердительный.

    На какой срок его оформляют

    БЛ получают как на все время, предусмотренное НПА, так и на отдельные процедуры. Ответ на вопрос, дают ли больничный при стимуляции перед ЭКО, — да, как и на период сдачи анализов и определения результата.

    Листки прошедшим числом не оформляют и не выдают. Данное правило используем и для определения, с какого дня дают больничный при ЭКО, — в день обращения.

    Сейчас предлагают проведение процедуры с использованием криопротокола. С какого дня дают больничный при криопротоколе — после переноса эмбриона.

    Моральная сторона вопроса неоднозначна, поэтому многие не желают сообщать информацию посторонним лицам. Листок нетрудоспособности обязывает указать основание его выдачи, что пишут в больничном листе при ЭКО: код 10 — иное состояние (п. 58 приказа №624н).

    П. 54 действующего приказа отвечает на вопрос, сколько дней больничный после ЭКО: все дни лечения плюс период сдачи анализов и ожидания результатов, а также время на проезд до клиники и обратно.

    Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как заполнить журнал учета больничных листов. Используйте эти инструкции бесплатно.

    Какие документы понадобятся

    Листок выдается медицинской организацией, которая имеет соответствующую лицензию.

    Читайте также  Проверка водительского удостоверения на лишение по номеру

    Если лицензия отсутствует, учреждение, проводившее процедуру, выдает пациентке справку из амбулаторной карты. С данным документом и паспортом обращаются за листком нетрудоспособности.

    С 14.12.2020 предусматривается оформление БЛ в электронном виде, для этого требуется сообщить СНИЛС (п. 5 приказа №925н от 01.09.2020).

    Как рассчитать пособие

    Расчет оплаты предусматривается в ФЗ №255.

    Чтобы рассчитать, требуется знать, на сколько дней дают больничный при ЭКО (данная информация появляется при закрытии БЛ), кроме этого понадобится информация о страховом стаже и среднем заработке за 2 предшествующих года.

    Итоговый размер пособия зависит от стажа (ст. 7 ФЗ №255):

    • 8 и более лет — 100% среднего заработка;
    • от 5 до 8 лет — 80%;
    • 3 до 5 лет — 60%.

    Пример расчета

    Стаж сотрудницы равняется 10 годам, период лечения составил 14 дней. Средний заработок за 2017 год — 400 000 руб. Средний заработок за 2018 год — 467 000 руб. Подставляем данные в формулу и получается:

    Выплата составит 16 627 руб. 40 коп., так как стаж 10 лет предполагает выплату в размере 100% среднего заработка.

    Оформление больничного листа при ЭКО

    Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из эффективных способов решения проблемы бесплодия. Несмотря на то, что в России данная процедура начала практиковаться относительно недавно, уже есть законодательная и юридическая база.

    Теперь при проведении процедуры ЭКО женщина может спокойно находиться дома или в любой другой комфортной обстановке, благоприятно действующей наступлению беременности, при этом, не теряя рабочее место и начисление заработной платы.

    Дают ли больничный при ЭКО?

    Экстракорпоральное оплодотворение как альтернативный метод решения репродуктивной проблемы широко распространен. Технология представляет собой процедуру продолжительностью 12-14 дней, требующую размеренного образа жизни и заботы о собственном здоровье.

    Учитывая тот факт, что все пациентки на ЭКО являются молодыми и социально активными гражданами, возникает вопрос о том, как оформить отсутствие на работе в течение длительного времени. Повода для особых переживаний нет – вопрос оформления больничного листа при ЭКО рассмотрен и решен на законодательном уровне.

    Для простоты понимания юридических аспектов неизбежно придется рассмотреть этапы процедуры. ЭКО состоит из 4 этапов:

    • стимулирование яичников;
    • пункция фолликулов;
    • перенос эмбрионов в полость матки;
    • контрольные анализы на наступление беременности.

    В течение всех этапов женщине не обязательно находиться в клинике. Но непременным условием является необходимость покоя. С этой точки зрения целесообразно заранее узнать о том, как оформить больничный лист при ЭКО для отдела кадров.

    Нормативная база

    29-июня 2011-года Министерством социального развития и труда вынесен Приказ под номером 624. Полное название документа – «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности». Статья 54 данного документа гласит, что медицинское заведение, проводившее процедуру ЭКО и имеющее соответствующую лицензию, вправе выписывать больничный лист на время, включающее все этапы ЭКО. То есть на весь срок процедуры.

    Если клиника не имеет лицензию, то она должна выдать пациентке выписку из амбулаторной книги о проведении ЭКО. На основании этого документа она может получить больничный лист в поликлинике по месту прописки.

    Или же, согласно тому же Приказу Минсоцтруда, женщина вправе обратиться в любую государственную или частную клинику с лицензией за листком по нетрудоспособности.

    Мнение врачей по поводу необходимости оформления больничного во время ЭКО разнятся. Большинство склоняется к мнению, что если работа не связана с большими физическими нагрузками, то освобождаться от нее не обязательно. Однако законодательство дает полное право на оформление документа начиная с ранней стадии процедуры.

    Оформление больничного при ЭКО

    Больничный лист при ЭКО оформляется по простому алгоритму. В частности, порядок следующий:

    • выдача листка о нетрудоспособности лечащим и главным врачом из клиники, где проводилась процедура;
    • обращение в поликлинику по месту прописки, где на основании предыдущего документа должны выписать больничный лист;
    • сдача документа в отдел кадров.

    Внимание

    Пациентка вправе оформлять документ в государственной или в частной клинике. В обоих случаях процедура и форма документа идентичны.

    Особо следует отметить случаи, когда больничный оформляется на основе ОМС. В таком случае лечащий врач должен выписать справку с описанием процедуры в двух экземплярах – один остается у пациентки, другой – для женской консультации в поликлинике. В выписке должна быть указана следующая информация:

    • итоги УЗИ-исследования;
    • список и параметры назначенных препаратов;
    • даты сдачи анализов;
    • рекомендации врача о последующем распорядке времени.

    Выписка сама по себе достаточный документ для выдачи справки о нетрудоспособности.

    Особенности оформления

    Этическая сторона ЭКО не до конца урегулирована. Здесь возникает множество вопросов, один из которых – как сформулировать процедуру в больничном листе, если женщина предпочитает конфиденциальность.

    Типичный документ формулируется примерно так: «Приказываю оплатить временную нетрудоспособность сотрудника по причине беременности». Однако случай с ЭКО на 100% не гарантирует наступление беременности, а лишь является попыткой к таковой. С этой точки зрения ЭКО можно считать разновидностью лечения бесплодия. Но такая формулировка уже классифицируется как введение в заблуждение работодателя.

    Учитывая тот факт, что открытием для листка нетрудоспособности является проведение манипуляции по ЭКО, при выдаче врач пишет именно об этой процедуре. А справка из клиники выдается на общих основаниях.

    Больничный при ЭКО в частной клинике

    Проводить процедуру ЭКО имеют право как государственные, так и частные медицинские заведения. При этом, частная клиника должна обладать соответствующей лицензией. Однако на практике бывает так, что лицензия просрочена или еще не получена. Такие обстоятельства не дают право медперсоналу в отказе выдачи документа, свидетельствующего о нетрудоспособности гражданки. Полагается простая справка или выписка из амбулаторной книжки. В дальнейшем на основе этих документов участковый врач выписывает больничный.

    Документы выписываются на фактическую дату проведения всех процедур. В случае отказа следует ссылаться на статью 68 Приказа МЗС от 2011-года. Данное положение предусматривает ответственность медицинских учреждений за отказ в выдаче свидетельствующих документов.

    Жалобы в адрес частных клиник должны быть поданы в Прокуратуру, Роспотребнадзор или судебные инстанции. По фактам правонарушения в государственных медицинских учреждениях следует обращаться в местные Департаменты здравоохранения.

    Сроки больничного при ЭКО

    Относительно срока и в целом необходимости больничного мнение специалистов разнятся: часть считает, что определенные этапы ЭКО не требуют домашнего режима, другая часть считает его обязательным. В любом случае, за женщиной остается право на получение оплачиваемого больничного срока.

    При определении сроков врач должен руководствоваться Приказом №624. Согласно ему, больничный лист должен охватить все этапы процедуры, включая контрольные анализы на определение беременности (ХГЧ).

    Если процедура проводится в другом городе, то срок проезда в больничном также учитывается. При проведении ЭКО без выезда женщина должна обратиться за открытием больничного листа в первый день стимуляции, а закрывается он в день контрольного анализа.

    Оплата

    Проведение ЭКО не является особым случаем и не требует особого подхода в документообороте трудового характера. При начислении заработной платы срок освобождения с работы по ЭКО рассматривается как обычное другое заболевание. Соответственно, расчет производится как по заболеванию.

    Для получения точной цифры оплаты каждый день по больничному листку умножается на средние показатели начислений зарплаты за последние 2 года. Далее, в зависимости от количества отработанных лет, должности и общего трудового стажа в данной компании, производится начисление зарплаты в размере от 60 до 100%.

    Расчет

    Формула расчета оплаты больничного при ЭКО:

    Зарплата за период ЭКО = средняя сумма з/п за последние 24 мес./количество календарных рабочих дней * число дней по больничному листку

    Пример:

    ЭКО по больничному листку длилось 24 дня. Заработная плата сотрудница составляет 36 000 рублей за прошедший год и 42 000 рублей за текущий год. Совокупный доход в прошедшем году – 36 000 * 12 = 432 000, а за текущий год: 42 000 * 12 = 504 000 рублей.

    Учитывая трудовой стаж, который равен 9 годам, пособие выплачивается в 100% размере.

    Итоговая сумма:

    (432 000 + 504 000)/730 * 24 = 30 772 рублей.

    Порядок расчетов един для всех структур: как для государственных учреждений, так и для частных компаний.

    Нюансы

    Бывают случаи, когда возникает необходимость продлить больничный по ЭКО. Однако для этого действительно должны быть основания. Если самочувствие неудовлетворительное или есть рекомендации лечащего врача о соблюдении особого режима, то следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания.

    Многих женщин волнует вопрос о конфиденциальности на работе. Информация в больничном листке будет указана как есть – что работница отсутствовала для проведения ЭКО. Не посещать работу в течение нескольких недель, при этом оставаясь незамеченным работодателем – в стационарной работе такое невозможно.

    Учитывая опыт других женщин, можно порекомендовать лишь одно – попытаться провести ЭКО во время отпуска. Тогда не будет необходимости оформлять справку и беспокоиться о конфиденциальности.

    Есть другой вариант, когда женщина не может заранее спрогнозировать дату ЭКО – государственная квота. Многие граждане стремятся получить квоту. Процедура довольно сложная и подчиняется строгим правилам. Если она пройдена, то нет возможности отложить процедуру на удобный срок, придется оформить больничный и посетить клинику.

    Квота на ЭКО выдается на основе официального диагноза о бесплодии. Есть установленные государством типы бесплодия, при которых ЭКО рекомендовано как единственный шанс иметь ребенка. Но в клинике могут потребовать заново пройти обследование и сдать анализы. В любом случае стремиться к получению квоты стоит, так как самостоятельная оплата ЭКО стоит довольно дорого.

    Как получить квоту на ЭКО?

    Есть два случая, при которых каждая женщина может рассчитывать на квоту по проведению манипуляций для беременности.

    Первый случай – на основе ОМС. Категории граждан из этой серии получат возможность оплаты их процедуры из фонда медицинского страхования. На такой способ могут претендовать женщины с одним из ниже перечисленных диагнозов:

    • бесплодие по аномалиям труб;
    • овуляция не наступает;
    • факторы цервикального происхождения;
    • эндометриоз;
    • мужское бесплодие;
    • гормональные нарушения, препятствующие естественному зачатию;
    • неудовлетворительная продуктивность яичников.

    Услуги по квоте не отличаются от самостоятельной оплаты и включают в себе следующие виды манипуляций:

    • стимулирование наступления овуляции с помощь препаратов;
    • пункция;
    • оплодотворение в пробирке;
    • созревание эмбрионов;
    • пересадка в маточную полость;
    • период наблюдения;
    • анализы на ХГЧ.

    Дополнительная информация

    Если пациенты захотят такие дополнительные услуги как криоконсервацию или помощь суррогатной матери, то эти услуги не оплачиваются страховым фондом.

    Вторая категория актуальна для тех, кто имеет определенные осложнения по здоровью или положительный ВИЧ-статус. Список диагнозов отличается не существенно. В этом случае стоимость процедуры оплачивается из бюджетных средств. Также пациенты могут рассчитывать на более широкий спектр услуг, чем по страховому полису. Полный список оплачиваемых процедур следует уточнить в специализированных клиниках.