Индексация по страховым медицинским полисам

Индексация по страховым медицинским полисам

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, который подтверждает право застрахованного лица получать бесплатно медицинскую помощь на всей территории России в объёме базовой программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), а также в объёме Территориальной программы ОМС на территории Республики Татарстан. При получении гарантированной государством бесплатной медицинской помощи по программам ОМС застрахованные лица обязаны предъявлять полис ОМС, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Полис ОМС гарантирует, что оплату оказанной вам медицинской помощи в системе ОМС осуществит страховая компания, которая выдала полис.

С 1 мая 2011 года на всей территории Российской Федерации застрахованным лицам выдаются полисы ОМС единого образца на бумажном бланке и в виде пластиковой карты (электронный полис).

Полис ОМС выдаётся бесплатно.

Застрахованное лицо имеет право иметь только один полис ОМС.

В случае изменения места жительства на иной регион (переезд за пределы Республики Татарстан) застрахованное лицо обязано в течение 1 месяца выбрать страховую медицинскую организацию по новому месту жительства. При этом переоформление имеющегося полиса единого образца не осуществляется – сведения о новой страховой компании вносятся на оборотную сторону бумажного полиса или в электронный полис.

Для получения полиса ОМС гражданин лично или через своего представителя подает заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации в выбранную им страховую медицинскую организацию (далее — СМО). Полисы работающих граждан не должны заменяться и изыматься работодателями при трудоустройстве или увольнении. Любые способы принуждения работодателем работника к подаче заявления о выборе страховой медицинской организации (СМО), организация массовой замены полисов работников нарушают гражданские права застрахованных лиц на выбор/замену СМО и являются противозаконными.

В день подачи заявления гражданину (представителю) выдается временное свидетельство.

Временное свидетельство — документ, подтверждающий оформление полиса и удостоверяющий право на бесплатное оказание застрахованным медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.

Полис ОМС нового образца выдается страховой медицинской организацией, выдавшей временное свидетельство, и может быть представлен:

  • в виде бумажного полиса формата А5 со штрих-кодом.
  • в виде пластиковой карточки с электронным носителем информации и фотографией владельца (электронный полис, в Республике Татарстан выдается с 2017 года).

Иностранным гражданам и лицам без гражданства электронные полисы не оформляются.

Изготовление полисов ОМС, в том числе в виде пластиковой карты (электронный полис), осуществляет АО «ГОЗНАК».

Срок действия полисов единого образца, оформленных гражданам Российской Федерации, в том числе на бумажном бланке с 01.05.2011, не ограничен.

Полисы единого образца, оформленные на бумажном бланке и в виде пластиковой карты, являются равноценными!

Замена действующего полиса единого образца на бумажном бланке на полис в виде пластиковой карты по желанию гражданина не предусмотрена действующим законодательством!

Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 мая 2011 года, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца, при этом указанные полисы старого образца подлежат замене на полисы единого образца в виде бумажного бланка или пластиковой карты.

Сроки действия полисов, оформляемых иностранным гражданам и лицам без гражданства, установленные Правилами ОМС:

  • постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам/ лицам без гражданства (имеющим вид на жительство) выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года;
  • лицам, относящимся к категории беженцев, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, указанного в документах, устанавливающих их статус на территории РФ;
  • временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам/ лицам без гражданства (имеющим «разрешение на временное проживание») выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание;
  • временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов Евразийского экономического союза (ЕАЭС) выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС;
  • временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Полис единого образца подлежит обязательному переоформлению при:

  • изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения и др.;
  • установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Дубликат полиса единого образца выдается при:

  • ветхости и непригодности полиса единого образца,
  • утрате ранее выданного полиса.

Таким образом, лица, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, при обращении за медицинской помощью должны предъявлять один из следующих документов, подтверждающих право на получение бесплатной медицинской помощи при обязательном медицинском страховании:

    Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса (действует до получения полиса):

Полис обязательного медицинского страхования единого образца на бумажном бланке (формат А5):

Полис обязательного медицинского страхования единого образца в виде пластиковой карты (электронный полис):

Полисы обязательного медицинского страхования старого образца ( подлежат замене ):

Индексация по страховым медицинским полисам

Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц

1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

(п. 4 в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

6) получение от Федерального фонда, территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

(в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

(часть 3 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме — его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети «Интернет» и может дополнительно опубликовываться иными способами.

(часть 4 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

Читайте также  Регистрация автомобиля в гибдд 2018 волгоград

(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.

(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:

1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;

2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;

3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.

Центру здоровья – 1 год

Вот уже год, как по всей стране работают федеральные центры здоровья. Есть такие центры и в Стерлитамаке. Центр здоровья для взрослых был создан в январе 2010 года при МБУЗ «ГП N 6», а недавно созданный центр здоровья для детского населения города функционирует при МБУЗ «ДП N 4».

В центрах здоровья любой гражданин может бесплатно получить рекомендации по поводу здорового образа жизни и отказу от вредных привычек. Для этого нужно просто предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС.

Структура эта социальная, а не коммерческая. Весь комплекс исследования проводится бесплатно.

В центре работают специалисты различного профиля, а также средний медицинский персонал, который занимается тестированием состояния здоровья пациентов. Такие медицинские заведения в основном предназначены для обследования людей, не обремененных болезнями. Тем, кто серьёзно болен, лучше обращаться в поликлинику по месту жительства для диагностики и лечения уже выявленных заболеваний.

Депутат Госдумы рассказал о важной льготе для части граждан в России

Народный избранник, член российского парламента Алексей Куринный напомнил о возможности получения бесплатных лекарств больными сахарным диабетом. Он разместил свой пост в сообществе «Дума ТВ» в социальной сети «ВКонтакте», сообщает РИА Новости.

Думский депутат разъяснил: лекарства и средства контроля сахара в крови положены не только инвалидам по диабету, а всем диабетикам. Закон о социальной госпомощи предусматривает помощь инвалидам из федерального бюджета, а в случае отсутствия группы инвалидности больной получает помощь по правительственному постановлению №890 за счет бюджета своей республики, края, области.

Экс-председатель Общественной палаты Башкирии выпустил «веселую» книгу о политике будущего

Скандально известный политик, до недавнего времени занимавший должность председателя Общественной палаты РБ, Ростислав Мурзагулов написал новую книгу, которая уже вышла в свет. Об этом он сделал запись в своем аккаунте в соцсети.

Повествование ведется о будущем – действие разворачивается в 2058 году. Из этих четырех цифр и складывается название книги – «2058». Тем не менее читатели узнают в ней наше время, действующих политиков и других известных людей, предполагает автор.

Ростислав назвал свою повесть веселой, в тоже время в ней есть политическая составляющая. Это художественная литература, не созданная с целью критики и обвинения, уверяет автор. Хотя, сам читатель для себя определит, в действительности ли это так. Сам автор прогремел скандальным роликом о чиновниках, после чего оставил пост.

11 ноября в 7 часов вечера в баре «Дом» в столице Башкирии пройдет обсуждение книги. Мурзагулов приглашает на него читателей. Вернее, обсуждений будет два: сначала книгу разошлют специалистам-профессионалам – литераторам, журналистам, лидерам общественного мнения и т.д. Затем состоится презентация для «простых» читателей.

Автор предупреждает: финал книги предполагает, что читатель сам должен для себя определить, чем закончились события, итог – на его размышление. И автор очень хотел бы услышать мнение, каков по мнению читателя финал, что будет дальше. На презентации будет проведен опрос, как читатели видят концовку книги. Читатели, пришедшие на презентацию, смогут получить книгу с автографом автора. Те, кто не хочет участвовать в обсуждении, но желает получить книгу, могут подойти на мероприятие к 9 вечера.

Как приготовить квашеную капусту «как у бабушки»: вкусный рецепт старшего поколения

Квашеная капуста – очень популярное и полезное блюдо, особенно в зимний период. Конечно, сегодня без труда можно найти этот продукт на прилавке магазина. Однако он не сравнится с домашним блюдом по своим вкусовым качествам. Поэтому многие хозяйки по-прежнему готовят квашеную капусту самостоятельно.

Ароматная и хрустящая капуста получается именно у старшего поколения. Это связано с рецептурой, которая использовалась раньше. Однако и молодые хозяйки могут приготовить достойную квашеную капусту, зная все тонкости и хитрости этого процесса.

Для приготовления квашеной капусты «как у бабушки», во-первых, стоит уделить внимание рассолу. Для этого в кастрюлю наливают 2,5л воды. К ней добавляют 90г соли, 60г сахара, 2 гвоздики, лавровый лист и пару горошков перца.

Данную смесь следует довести до кипения, после чего снять кастрюлю с огня. Когда рассол полностью остынет, из него необходимо убрать все пряности.

В это время натираем на терке пять морковок и шинкуем 2 кочана капусты. Оба овоща перемешиваем и отправляем в банки, после чего заливаем все рассолом.

Оставляем капусту в таком виде на 2,5 суток, после чего рассол сливает. Капуста готова.

В Госдуме рассматривают варианты увеличения размера пенсий

Глава комитета Госдумы по труду и соцполитике, депутат фракции ЛДПР Ярослав Нилов вновь поднял вопрос об обесценивании пенсий в России и вариантах ее увеличения. По его словам это происходит на фоне быстро растущего уровня инфляции в стране.

Нилов отмечает три варианта увеличения размера пенсии. Одним из таких вариантов является возврат индексации пенсии для работающих пенсионеров. По его словам, уже не первый год данный вопрос остро стоит на повестке дня, однако ни правительство, ни депутаты Госдумы не поддерживают данное предложение.

Также глава комитета подчеркивает важность полноценного перерасчета пенсии для работающей категории пенсионеров. По его словам, стоит увеличивать пенсию на 10 баллов в год, что будет равно почти тысяче рублей.

В-третьих, депутат предлагает пополнить бюджет пенсионного фонда за счет установки плоской шкалы уплаты страховых взносов. По его мнению, это даст возможность дополнительно повысить реальный размер пенсий за счет ее дополнительной индексации.

Напомним, что на данный момент индексация пенсий на будущий год закладывается из предполагаемого размера инфляции. Так, на 2022 год закладываемый размер инфляции был на уровне 5,8%, хотя уже сейчас понятно, что его реальный размер гораздо выше.

Также, данные Росстата за 2021 год говорят о реальном снижении пенсии на 1,8% за период с февраля по сентябрь этого года по отношению к этому периоду 2020 года.

«Родились в рубашке»: 4 знака зодиака, имеющие самых сильных Ангелов-хранителей

Астрологи рассказали, кто из представителей Зодиакального круга родился в рубашке. По их словам, такие люди настоящие везунчики и их все время оберегают ангелы-хранители. Они способны выйти сухим даже из воды. Все преграды и невзгоды обходят их стороной.

Овны как будто бы имеют инструкцию к жизни. Даже в самых критических ситуациях они инстинктивно собираются с мыслями и действуют решительно. Даже в пожаре они будут действовать по определенному алгоритму, хотя до этого с огнем не сталкивались. Даже в работе Овны редко испытываю сложности, так как они могут открыть второе дыхание и собраться с мыслями, если нужно. Даже болезни не бывают затяжными у представителей этого Знака.

Львы видят исход ситуации далеко наперед. Они способны предсказать определенное развитие событий. Их хорошо развитая интуиция помогает обходить стороной сомнительные события и людей. Также Львы легко применяют на деле свои жизненные опыт и навыки. Любые трудности – это всего лишь очередная проверка на прочность. Представители этого Знака несколько раз в жизни могут испытать кризисные моменты, после которых они обновляются, словно птица феникс.

Скорпионов Вселенная наделила стойкостью и чрезмерным везением. Они обладают мощной энергетикой, которой легко управляют. Представители этого Знака без труда выходят победителями в любых вопросах и передрягах. С самого рождения на их плече сидит ангел-Хранитель, который оберегает их от опасности. Даже, когда в жизни все идет не так, как им хочется, они просто начинают ее заново.

Читайте также  Какие документы оформляются при покупке земельного участка

Водолеи способны забывать о сложностях, которые встречаются у них на пути. Они совершенно не зацикливаются на прошлом, что является весьма полезным навыком. Водолеев не тянут былые ошибки и не грызет совесть. Они легко подстраиваются под действительную реальность. Представители этого Знака отличаются живучестью и везением, благодаря природному позитиву и энергичности. Они могут стать примером того, как внутренняя энергия может стать оберегом от напастей.

СОГАЗ-Мед: Стоматология не по зубам? Воспользуйтесь полисом ОМС и лечитесь бесплатно

Уже давно никто не боится звука бормашины, блистающих хромом инструментов и прочих атрибутов зубного врача и его кабинета. Актуальные медицинские технологии и обезболивающие препараты нового поколения сделали процесс приема у стоматолога привлекательным. Тем не менее, страхи пациентов никуда не ушли, они лишь поменяли свою направленность. Следуя распространенному мнению, опасения людей теперь касаются того, что здоровые зубы – это запредельно дорого.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сегодня расскажет, как в рамках системы ОМС можно получить услуги стоматолога бесплатно.

Итак, начнем с того, что услуги стоматологии внесены в перечень бесплатной медицинской помощи, предоставляемой по полису ОМС. Пациентам в рамках программы ОМС гарантировано лечение, диагностика, профилактика стоматологических заболеваний. Бесплатную стоматологическую помощь предоставляют не только в государственных поликлиниках, но и в ряде частных клиник, которые работают в системе ОМС, помощь должна быть предоставлена в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи.

Какие же стоматологические услуги должны оказываться бесплатно по полису ОМС?

Прежде всего это прием, осмотр, и консультация врача-стоматолога, лечение заболеваний зубов (кариес, пульпит, периодонтит), пародонта и слизистой оболочки полости рта, лечение некариозных поражений твердых тканей зубов, вскрытие в ротовой полости абсцесса. В перечень медицинских услуг входят лечение альвеолита и заболеваний слюнных желез, а также хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов. По полису ОМС оказывается оперативная помощь, удаление зубных отложений, зубов, вправление вывихов и подвывихов челюсти, анестезия. Также пациент имеет право на рентгенологическое обследование и физиотерапевтические процедуры в рамках лечения.

Все лекарства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2021 год расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата), материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневых каналов, должны быть предоставлены бесплатно.

Если стоматологическая помощь необходима не вам, а вашим детям, следует помнить, что кроме основного комплекса стоматологических услуг, маленьким пациентам дополнительно доступны реминерализирующее лечение и серебрение зубов, а также ортодонтическое лечение с привлечением съемной аппаратуры.

Врач должен в доступной форме проинформировать пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны бесплатно, плане предстоящего лечения, методах предстоящего лечения и возможных рисках, о предполагаемых результатах лечения. Дело в том, что методика лечения и качественный уровень препаратов и материалов, используемых в стоматологических медицинских организациях, с каждым годом совершенствуются. Поэтому врач может предложить вам, например, современные пломбы и анестезирующий препарат последнего поколения с доплатой, либо бесплатный укол и пломбу по полису ОМС, но окончательный выбор все равно останется за вами.

Платные опции включают дорогостоящие материалы, используемые для пломбирования, светоотверждаемые материалы зарубежного производства, имплантацию, отбеливание и протезирование зубов. Также придется оплатить и консультации специалистов, диагностические и лечебные услуги и лечение, которые предоставляются вне очереди или при отсутствии у пациента полиса ОМС.

Индексация по страховым медицинским полисам

Самый простой вариант оплаты — в нашем офисе, либо наличными деньгами курьеру при получении полиса. После оплаты наш курьер выдает вам кассовый чек. Также вы можете оплатить полис по выставленному счету, либо банковской картой. Доставка в горда Московской области и Санкт-Петербургу будет платной. Стоимость доставки составит руб. Срок доставки по Москве и МО составит до 2-х рабочих дней.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

«Известия»: страховые выплаты по полисам от коронавируса превысили 2,48 млрд рублей

Солнечный Берег, Несебр — русскоязычная группа. Если у вас есть вопросы, предложения, информация по страхованию, получению медицинских услуг — эта ветка для вас. Какой страховой компании отдать предпочтение? Где найти выгодные предложения? Какой именно полис приобрести? К какому врачу обратиться? Где найти русскоговорящего врача?

Вся ценная информация хранится в этой ветке!. Выгодное предложение медицинского страхового полиса компании «Булстрад Лайф» для отдыхающих и живущих в Болгарии от официального агента! Полис Булстрад Лайф может быть выписан на любой срок: от 1-го дня до 1 года! Полисы обязательного медицинского страхования Булстрад Лайф принимают в Миграции при оформлении туристических виз, виз типа Д, а также для продления ВНЖ.

В Булстрад Лайф нет ограничений по возрасту страхователя — хоть от 1 месяца до лет! Покрытие 30 евро 60 лева. Вчера у ребенка поднялась температура и сильно заболело горло. Позвонили в страховую по полису Булстрад Лайф, вызвали врача. Все посмотрела, назначила адекватные лекарства. Мы Ничего не платили. Страховка Булстрад Лайф работает! Спасибо клинике Евромед!. Никита, извините — реально скорая приезжает через три часа?

Если температура не высокая — не понятно зачем скорая! А если высокая. То через три часа можно было бы вызывать Батюшку, а не скорую!. Подскажите, сегодня на одном из форумов прошла инфа, что с мая привозные страховки работать не будут и вся медицина на месте будет платная. Антон , попробую ответить на ваш вопрос. Все зависит от вашего местоположения места проживания.

Для Болгарии свойственно, что в отдаленные населенные пункты скорая приезжает через час и более. А вот если Вы находитесь в Бургасе или другом крупном городе Болгарии, то скорая приезжает быстро, в течение минут. Поэтому, я не рекомендую пожилым людям с плохим здоровьем жить в селах. Потому как Скорая помощь может не спеть к вам приехать на помощь. Профилактика, всегда лучше лечения. Здоровья вам и всех благ! Сергей , отвечаю на Ваш вопрос.

Привозные мед. В обязательном порядке необходимо Вашу иностранную мед. Если же Вы просто приезжаете в Болгарию на отдых на срок до 90 дней в полугодии, то можно приехать с любой иностранной мед. Если что случается, обязательно звоните на номер Ассистанс, который указан в вашем мед. Ассистанс дает вам указание куда ехать и что делать. Или же Вы просто звоните в Ассистанс, говорите им, что с вами случилось, что вам оказали экстренную мед.

Далее в своей стране подаете эти документы с Заявлением по форме на возмещение ваших затрат на мед. Я рекомендую всем, кто приездает в Болгарию приобретать у меня полисы страховой компании «Булстрад Лайф» так как сам пользуюсь ей и мои друзья пользуются и довольны. Никита , подскажите, пожалуйста! А медикаменты страховка покрывает? Или только услуги врача?

Вы точно человек?

Кош-Агач, ул. Советская, 85А. Общество с ограниченной ответственностью «Улыбка». Обед: — Версия для слабовидящих.

Наши специалисты успешно работают по таким направлениям стоматологии как лечение заболеваний десен, лечение зубов, удаление зубов, отбеливание зубов, протезирование зубов, имплантация зубов. ООО «СК ДЕНТАЛ» предлагает Вам качественную стоматологическую помощь на самом современном уровне: это новейшее оборудование ведущих мировых производителей, современные композитные стоматологические материалы, спокойная, уютная и доброжелательная обстановка. Но самое главное — это высококвалифицированные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию. Мы оказываем бесплатную помощь по медицинским страховым полисам , а также полный спектр стоматологических услуг: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология. На страницах сайта Вы можете познакомиться с нашим коллективом, посмотреть то, как мы лечим, ознакомиться с основными вопросами, касающимися заболевания зубов и методами их лечения.

Полис ДМС для мигрантов и иностранных граждан

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу. Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи. Расчет тарифов осуществляется на единицу объема медицинской помощи, на медицинскую услугу, за вызов скорой медицинской помощи, за законченный случай лечения заболевания, на основе подушевого норматива финансирования медицинской организации на прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц обслуживаемых медицинской организацией , а также подушевого норматива финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям оказания медицинской помощи. Тариф за законченный случай лечения заболевания может рассчитываться на однородные группы случаев оказания медицинской помощи:. Расчет тарифа на основе подушевого норматива финансирования медицинской организации осуществляется с учетом коэффициентов половозрастных затрат на оказание медицинской помощи конкретной медицинской организации и иных коэффициентов, установленных тарифным соглашением, заключаемым в субъекте Российской Федерации в соответствии со статьей 30 Федерального закона. Тарифы рассчитываются в соответствии с настоящей главой Правил и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой. Тариф на оплату медицинской помощи включает в себя:. Для установления тарифов используются следующие методы определения затрат:. В случае наличия утвержденных нормативов затрат, выраженных в натуральных показателях, в том числе нормативов питания, оснащения мягким инвентарем, лекарственными препаратами, норм потребления расходных материалов, нормативов затрат рабочего времени, объемов снижения потребления энергетических ресурсов в соответствии с требованиями энергетической эффективности или иных натуральных параметров оказания медицинской помощи медицинской услуги , указанные нормативы затрат, выраженные в натуральных показателях, используются при определении тарифов.

Последние новости индексации пенсий

Наша компания осуществляет подбор вариантов страхования — жизни, недвижимости, автомобиля бесплатно. Если вам необходимо оформить страховку для национальной визы в Испанию, наши специалисты подберут для вас тот тип страхования, который будет соответствовать требованиям испанского консульства. Консульство Испании проявляет большую степень лояльности к страховым полисам, оформленным в испанских страховых компаниях. Базовые страховки для национальный визы в Испанию — не подходят. В нашей компании вы получите полное представление программ медицинского страхования — для резидентов и нерезидентов страны.

Читайте также  Нормативные документы по лесам и подмостям

Солнечный Берег, Несебр — русскоязычная группа. Если у вас есть вопросы, предложения, информация по страхованию, получению медицинских услуг — эта ветка для вас. Какой страховой компании отдать предпочтение?

Процесс индексации страховых пенсий

Главная Документы Статья Размер ежемесячной страховой выплаты Подготовлены редакции документа с изменениями, не вступившими в силу. Изменения, внесенные Федеральным законом от

Увеличение размера пенсионных выплат проводится государством для того, чтобы компенсировать их получателям снижение покупательской способности пособия в связи с инфляцией. Индексация пенсий проводится государством ежегодно:. Увеличение размера пенсионных выплат российским гражданам зависит от уровня инфляции , который определяется по итогам предыдущего года и устанавливается Правительством. В зависимости от роста доходов самого Пенсионного фонда и согласно экономической ситуации в стране законом предусмотрена возможность 1 апреля провести дополнительную индексацию страховой пенсии за счет увеличения стоимости пенсионного коэффициента и размера фиксированной выплаты п. До года в соответствие с законодательством увеличение пенсий происходило на уровень роста цен за прошлый год.

Правда ли, что существуют выплаты по страховым полисам?

Страховые выплаты по полисам от коронавируса за год пандемии превысили 2,48 млрд рублей. Об этом сообщают «Известия» со ссылкой на результаты опроса крупнейших страховых компаний о продажах за год пандемии полисов, покрывающих риски заболевания коронавирусом. Так, средняя цена страховки варьировалась от 3,3 тыс. При этом некоторые полисы гарантируют компенсацию в случае положительного ПЦР-теста, а другие — только при госпитализации или серьезном течении заболевания. Объем выплат «РЕСО-гарантии» медучреждениям за диагностирование и лечение застрахованных клиентов составил около 2 млрд рублей. В «Согласии» сумма выплат по полисам превысила 30 млн рублей, в «Сбербанк страховании» сумма выплат составила 3,3 млн рублей. Ранее Банк России направлял страховым компаниям письмо с рекомендациями давать разъяснения при продаже полисов от коронавируса и о недопустимости навязывания страховок, поскольку не все клиенты понимают условия договоров. В страховых организациях, в свою очередь, «Известиям» сообщили, что потребителям доступна подробная информация по полисам и условиям программ.

В последнее время Добровольное Медицинское Страхование ДМС набирает все большие темпы развития, становясь не только более популярным, но и выгодным предприятием. Ведь если сравнивать ДМС с Обязательным Медицинским Страхованием ОМС , то даже непросвещенному в этих вопросах гражданину становится понятно, что первый полис предоставляет возможность получения медицинской помощи не только большего объема, но и лучшего качества! Дорогостоящие виды лечения и обследования, широкий ассортимент разнообразных, в том числе физиотерапевтических процедур, лучшие специалисты и комфортные стационары — все это доступно владельцам ДМС, в отличие от владельцев ОМС, которые до сих пор вынуждены стоять в длинных очередях в поликлиниках.

Страховка в Испании: оформить в

Уже более двадцати пяти лет прошло после распада союзной республики. Время течет, всё меняется. Миграционная политика не является исключением. Теперь гражданам из бывшего советского союза для законного нахождения на территории Российской Федерации необходимо наличие медицинской страховки.

Страховой медицинский полис ДМС для граждан СНГ

Только удобством покупки и получения. В случае возврата добровольного или вынужденного всего авиабилета, договор страхования на время полета будет расторгнут автоматически. Стоимость страховки страховая премия возвращается заказчику в полном объеме тем же способом, что и денежные средства за возврат авиабилета.

Индексация по страховым медицинским полисам

Порядок
выдачи полиса обязательного медицинского страхования

В системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации с мая 2011 года введена новая форма полиса ОМС единого образца.

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе в составе универсальной электронной карты.
Отметка о продлении срока действия ранее выданного полиса ОМС не требуется.

Полисы ОМС единого образца выдаются в первую очередь гражданам:

  • новорожденным
  • ранее не застрахованным по ОМС
  • утратившим полис ОМС
  • изменившим фамилию, имя, отчество либо имеющим полис с ошибочными сведениями
  • изменившим место жительства, при отсутствии по новому месту жительства страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин.

В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации СМО выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи по программе ОМС.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи ( «Правила обязательного медицинского страхования», утв. приказом Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н ).

Выдача готового полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу осуществляется в выбранной им страховой медицинской организации в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства, под роспись в журнале регистрации выдачи полисов.

Для получения полиса единого образца застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия – законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе страховой медицинской организации с приложением документов или их заверенных копий.

Выбор страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещен на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования в сети «Интернет» или дополнительно опубликованный иными способами.

Обратите внимание, что в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

· Новосибирский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Выбрать

· Филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г. Новосибирск Выбрать

Заявление о выборе страховой медицинской организации оформляется в письменной форме или машинописным способом и подается в страховую медицинскую организацию. Заявление

Заявление о выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования или переоформлении полиса оформляется в письменной форме или машинописным способом и подается в страховую медицинскую организацию. Заявление

Документы, необходимые для получения полиса единого образца

1. Для детей до 14 лет — граждан Российской Федерации

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • СНИЛС* ребенка (при наличии).

2. Для граждан Российской Федерации от 14 лет и старше

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • СНИЛС.

3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», с отметкой о её приёме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

    удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу.

или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии).

5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации

  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии).

6. Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • СНИЛС (при наличии).

7. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации

  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • или документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • СНИЛС (при наличии)

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;

· трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

9. Для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации :

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

10. Для представителя застрахованного лица

    документ, удостоверяющий личность

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации , оформленная в соответствии со ст. 185 ч. 1 Гражданского кодекса РФ

11. Для законного представителя застрахованного лица (родители, опекуны, попечитель)

  • документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя

*СНИЛС — Страховой номер индивидуального лицевого счета страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования

12. Для лиц, не идентифицированных в период лечения:

медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее:

    предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания) .

Со слов гражданина или по имеющимся документам.