Как оформить инвалидность ребенку с генетическим заболеванием

Постановка диагноза

При нейрофиброматозе используют следующие виды диагностики:

  • Анализ ДНК;
  • Рентгенография (выявление опухолей костной ткани или органов);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Электроэнцефалография (измерение электрической активности мозга — ЭЭГ);
  • Проверка зрения (наличие опухолей и катаракт);
  • Биопсия кожного покрова.

​ Вы можете найти врачей , рекомендованных другими пациентами с нейрофиброматозом здесь.

Важно знать!

  • Каждый случай заболевания нейрофиброматозом строго индивидуален.
  • Важно руководствоваться конкретными обстоятельствами, при которых протекает болезнь, а также вести собственные наблюдения, чтобы отслеживать течение заболевания и необходимость экстренного обращения к врачу.
  • Ранняя диагностика и вмешательство увеличивают шансы на своевременное выявление симптомов болезни и их лечение.
  • Отсутствие симптомов не отменяет необходимости периодических обследований и проведения профилактических мероприятий.
  • Знания о болезни и методах ее лечения постоянно расширяются – старайтесь быть в курсе последних новостей.

Нейрофиброматоз и инвалидность

Инвалидность представляет собой стойкую, длительную или постоянную утрату трудоспособности. Выделяют три группы инвалидности:
— 1 группа: стойкие и значительно выраженные нарушения функций организма, при которых лицо не может обойтись без посторонней помощи и может выполнять труд лишь в специально созданных условиях;
— 2 группа: стойкие нарушения функций организма, при которых сохраняется способность лица к самообслуживанию и выполнению труда в специально созданных условиях без посторонней помощи;
— 3 группа: стойкие и незначительно выраженные нарушения, при которых снижается трудоспособность лица.

Само по себе заболевание нейрофиброматоз не является основанием для присвоения лицу категории инвалидности, поскольку зачастую при НФ возможности лица полностью сохраняются, а проявления болезни являются совсем незначительными. Вместе с тем, при наличии отдельных симптомов или сопутствующих признаков/заболеваний, пациенту может быть присвоена категория инвалидности. Например, Приложение к Правилам признания лица инвалидом (в редакции Постановления Правительства от 29 марта 2018 г.), содержит указание на следующие заболевания, при наличии которых может быть установлена инвалидность: ранний детский аутизм, злокачественные или неоперабельные доброкачественные новообразования определенных типов, отдельные заболевания нервной системы.

Инвалидность присваивается по решению медико-социальной экспертизы (МСЭ) и дает право на определенные льготы, в том числе: льготы на пользование общественным транспортом, льготы жилищного характера, пособия и пенсии по инвалидности, льготы на медицинское обслуживание и приобретение лекарственных средств, льготы на санаторно-курортное лечение, льготы в сфере образования, льготы в сфере трудового законодательства (включая укороченную рабочую неделю и удлиненный ежегодный отпуск) и другие. По конкретным вопросам предоставления льгот имеющим инвалидность лиц рекомендуем обратиться к профессиональному юристу. Необходимо иметь в виду, что соответствующие правила в этой области постоянно меняются, поэтому всегда проверяйте информацию на ее актуальность.

Кем и как ставится диагноз нейрофиброматоз 1 типа?

В зарубежной практике зачастую симптомы нейрофиброматоза 1 типа впервые отмечает педиатр, который затем дает направление на посещение соответствующих профильных специалистов. В России часто случается, что диагностирование нейрофиброматоза у ребенка осуществляется по инициативе родителей, особенно при наличии внешних признаков болезни. Часто пациенты с нейрофиброматозом 1 типа с относительно легким течением заболевания о своем диагнозе узнают только после постановки диагноза собственному ребенку с более тяжелыми симптомами. Также все доступнее становятся генетические тесты, а с ними и возможности более ранней диагностики заболевания.

​ Для постановки диагноза нейрофиброматоз 1 типа необходимо наличие ДВУХ И БОЛЕЕ диагностических критериев.

  1. Шесть и более пятен цвета «кофе с молоком» диаметром свыше 5 мм у детей и свыше 15 мм у взрослых;
  2. Наличие двух и более обычных нейрофибром, либо однойплексиформной нейрофибромы ;
  3. Гиперпигментация в подмышечной области и/или паху;
  4. Глиома зрительного пути;
  5. Узелки Лиша (видны только офтальмологу с использованием специального оборудования);
  6. Костные аномалии, такие как дисплазия крыльев клиновидной кости, ложный сустав, сколиоз;
  7. Наличие нейрофиброматоза I типа у одного из родителей;
  8. Мутация в гене NF1.

В случае, если НФ подозревают у ребенка и есть вероятность, что некоторые симптомы пока не проявились, есть возможность воспользоваться генетическим тестированием. Данное тестирование не является обязательным, особенно если у пациента уже есть 2 диагностических критерия, которых достаточно для постановки диагноза. Генетический анализ также необходим для выяснения характера происхождения мутации (унаследована или возникла de novo), обследования других членов семьи и проведения пренатальной/ преимплантационной диагностики.

Регулярное наблюдение у специалистов позволяет пациентам с НФ1 жить полноценной жизнью. Тем не менее, в рамках данного синдрома могут возникать жизнеугрожающие состояния, в связи с чем пациентам с НФ1 рекомендовано наблюдение не только у педиатра/терапевта, но и мультидисциплинарной командой специалистов.

  • Ежегодный врачебный осмотр, который позволит выявить настораживающие признаки:

— любая быстрорастущая некожная нейрофиброма;

— периферическая нейропатия с потерей чувствительности или двигательных функций;

— нарастание болевых ощущений (особенно, если они будят ребенка ночью) или изменение их характера.

  • Регулярное офтальмологическое обследование (особенно у детей) в связи с риском развития глиомы зрительного пути.
  • В связи с отсутствием консенсуса мирового научного сообщества относительно целесообразности проведения ежегодной магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга, вопрос о частоте проведения данного исследования должен обсуждаться индивидуально в каждом конкретном случае с лечащим врачом, с учетом клинических проявлений и жалоб пациента.

В настоящее время возможно только симптоматическое лечение проявлений НФ1, которые влияют на качество жизни и угрожают здоровью.

К методам терапии относятся:

  • Хирургическое лечение (строго по показаниям)
  • Медикаментозное лечение
  • Физиотерапия
  • Психологическая поддержка
  • Терапия боли

Активисты ОНФ добились оформления инвалидности трехлетней девочки из Барнаула с редким генетическим заболеванием

Активисты Общероссийского народного фронта добились оформления инвалидности трехлетней девочки из Барнаула с редким генетическим заболеванием. Родители ребенка добивались этого с момента рождения дочери, но трижды получали отказ в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). После вмешательства регионального отделения ОНФ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы решило вопрос в пользу семьи из Алтайского края.

Трехлетняя Варвара Кутминова страдает редким врожденным генетическим заболеванием органов зрения – отсутствием радужной оболочки глаза. Это заболевание приводит к ухудшению зрения, осложнениям и предполагает оформление инвалидности.

Между тем, последняя медико-социальная экспертиза, которая прошла с 12 марта по 8 апреля 2019 г., расценила нарушения функций организма Варвары как этап незавершенной медицинской реабилитации. Специалисты заключили, что после реабилитационных мероприятий и при наличии оснований девочка может быть вновь направлена на медико-социальную экспертизу. Родители не понимают – на реабилитацию чего может быть направлен ребенок без радужной оболочки глаза.

«Мы отчаянно боремся за то, чтобы сделать жизнь ребенка полноценной, а борьба с МСЭ осложняет и без того нашу нелегкую жизнь. Да, мы родили ребенка, чтобы самим воспитывать и давать все, что у нас есть, но без помощи государства, пенсии по инвалидности нам никак не справиться. В нашей семье работает только папа, я не могу работать, так как все время занимает уход за дочкой», – рассказала мать девочки Анна Кутминова.

Региональное отделение ОНФ направило обращение руководителю Главного бюро МСЭ по Алтайскому краю с просьбой взять ситуацию с дочерью Кутминовых на контроль. Через три дня общественники получили ответ о том, что документы Варвары Кутминовой направлены в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы для получения консультативного заключения.

Читайте также  Акт приема передачи угля

«Семья Кутминовых с большим пониманием относится к состоянию своего ребенка. Они полны ответственности сделать так, чтобы девочка была социально адаптирована, чтобы она имела будущее в обществе. Девочке дали инвалидность, маме назначили пенсию. Проблема решена. Региональное отделение ОНФ продолжит решать проблемы по реабилитации детей со сложными заболеваниями», – отметила сопредседатель регионального штаба ОНФ Ирина Козлова.

«Результат по установлению ребенку статуса инвалида свидетельствует о том, что такие сложные случаи необходимо разрешать путем очень тщательного индивидуального подхода и при этом действовать прежде всего в интересах ребенка», — отметил эксперт ОНФ по вопросам социальной политики и делам инвалидов, генеральный директор Национального центра проблем инвалидности Александр Лысенко. Он подчеркнул, что такие сложные случаи должны быть учтены в подготавливаемом сейчас приказе Министерства труда и социальной защиты, который касается классификации и критериев установления инвалидности для детей. Подобный индивидуальный подход при установлении инвалидности у детей должен быть закреплен в этом документе.

Малышке с редким генетическим заболеванием три года не давали инвалидность в Барнауле

На 100 тысяч детей рождается всего один ребёнок с отсутствием радужной оболочки глаза.

Такая девочка живёт в Барнауле. Три года её семья добивалась, чтобы ребёнка признали инвалидом.

Выключить яркий фонарь на видеокамере – первое, о чем попросила мама Вари. У девочки светобоязнь: начинает нервничать, плакать, «бегают» глаза. Малышке с рождения поставили редкий диагноз – генетическое заболевание органов зрения аниридия. Вокруг зрачков практически нет радужной оболочки.

Вячеслав Кутмин, папа Вари:

– Издалека не узнаёт никого, сразу понятно, что далеко не видит. Она ориентируется в пространстве не так, как обычные люди. Она постоянно с руками впереди, она может в стену врезаться.

Таких, как Варя, меньше 200 на всю страну. В крае это единственный случай. При таком генетическом заболевании ухудшение зрения – самое безобидное. Высоки риски развития онкологии и задержки умственного развития. Это семья Кутминовых почти три года пыталась доказать комиссии по оформлению инвалидности.

Анна Кутмина, мама Вари:

– Мы и с хамством сталкивались, и с невниманием, когда нас осматривали первые разы. Касались только глазных проблем. Мы пытались объяснять, но тщетно, что это весь комплекс, раз генетическое заболевание. Оно может выстрелить в любой момент куда угодно.

Местное бюро медико-социальной экспертизы три раза отказывало в оформлении инвалидности с формулировкой «Нарушения функций организма расценены как этап незавершённой реабилитации». Как поняли родители, надо лечить и пройдёт. Но как, если аниридия – пожизненная болезнь. Инвалидом девочку признали только после того, как документы подали на переосвидетельствование в Москву.

Ирина Козлова, сопредседатель регионального штаба ОНФ в Алтайском крае:

– Педиатры сейчас обращают внимание, что вообще патология детская стала более сложная. Дети сегодня имеют такие диагнозы, которые требуют более взвешенного подхода, сложной диагностики. Мне кажется, что всё-таки страдает сама система.

Доказывать инвалидность ребёнка барнаульской семье помогали специалисты Народного фронта. Они уверены, что всё затянулось, потому что в приказе Минтруда чётко не прописаны критерии, по которым следует определять инвалидность у людей с редкими генетическими заболеваниями. Сейчас они добиваются, чтобы приказ дополнили.

А Кутминовы скоро наконец-то получат первую пенсию по инвалидности. Для семьи, где работать может только папа, это серьёзная помощь. Только солнечные очки стоят порядка 5000 рублей. А без них Варе на улицу нельзя.

Соблюдение прав детей-инвалидов в Алтайском крае

Добрый день, Дарья Евгеньевна!

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год,
2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет.Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет, до достижения возраста 14 лет либо 18 лет устанавливается гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделами I, II и II(1) приложения к настоящим Правилам. Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу.
При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий. Таким образом, при повторном переосвидетельствовании важно внимательно изучить направление медицинской организации на МСЭ и убедиться в наличии указанной выше записи. Кроме того, возможно об-жалование решений МСЭ в строго определенные сроки.

Добрый день, Ирина Юрьевна!

Сначала хочу дать правовое обоснование обеспечения жильем семей, воспитывающих детей-инвалидов.
Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, обеспечиваются жильем, если они нуждаются в улучшении жилищных условий и в связи с этим приняты на учет (ч.1 ст.17 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). Принятие на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях осуществляется органом местного самоуправления на основании заявлений данных граждан и документов, подтверждающих их право состоять на учете.
Порядок обеспечения жильем может различаться в зависимости от оснований инвалидности, момента постановки на учет (до 01.01.2005 или позже).
Обеспечение жильем инвалидов и семей с детьми-инвалидами, вставших на учет после 01.01.2005.
Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, вставшие на учет после 1 января 2005 года, обеспечиваются жилым помещением в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации (ст.109 Жилищного кодекса РФ).
Семьям с детьми-инвалидами, которые встали на учет после 01.01.2005, жилье предоставляется по договору социального найма согласно очередности исходя из времени принятия их на учет (ч.1 ст.57 ЖК РФ, ч.3 ст.17 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).
Вне очереди могут получить жилье те, чьи жилые помещения признаны непригодными для проживания и ремонту или реконструкции не подлежат, а также инвалиды, страдающие тяжелыми формами определенных хронических заболеваний (ч.2 ст.57 ЖК РФ; Перечень, утв. приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 987н).
Ирина Юрьевна, важно получить письменный отказ от постановки на учет в качестве нуждающегося. Для этого требуется подать пакет документов в администрацию Первомайского района, и в 30-дневный срок будет вынесено решение, о чем вы будете извещены письменно.
Ирина Юрьевна, так как Вы спрашиваете про иные правовые основания получения льготной поддержки на приобретение жилья, то возможно рассмотреть вариант улучшения жилищных условий по программе «Семейная ипотека».
Согласно пункту 9 постановления Правительства РФ от 30.12.2017 № 1711 «Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета российским кредитным организациям и акционерному обществу «ДОМ.РФ» на возмещение недополученных доходов по выданным (приобретенным) жилищным (ипотечным) кредитам (займам), предоставленным гражданам Российской Федерации, имеющим детей» (далее — Правила), граждане Российской Федерации при рождении у них с 01.01.2018 по 31.12.2022 второго ребенка и (или) последующих детей, которые являются гражданами Российской Федерации, а также граждане Российской Федерации, имеющие ребенка-инвалида, который является гражданином Российской Федерации, рожденного не позднее 31.12.2022, могут обратиться в АО «ДОМ.РФ» для получения льготного ипотечного кредита или для заключения дополнительного соглашения о рефинансировании ранее выданных ипотечных кредитов.
Участники этой программы могут взять ипотеку или рефинансировать уже имеющийся кредит по льготной ставке — 6%. Льготная ставка может действовать до конца срока действия кредитного договора. Для принятия участия в программе необходимы следующие условия:
кредит или займ должен быть оформлен не ранее 01.01.2018. Ранее взятую ипотеку можно рефинансировать, если выполняется главное условие — рождается второй (последующий) ребенок;
жилплощадь должна приобретаться на первичном рынке. При этом договор купли-продажи или долевого участия может быть оформлен и раньше 2018 года;
не менее 20% стоимости жилья должны быть погашены самостоятельно. Для этого можно использовать, в том числе, федеральный и региональный материнский капитал.
Окончательное решение о предоставлении кредита, критериях оценки заемщиков и возможности рефинансирования принимает банк. При рассмотрении заявки на ипотеку или перекредитование могут быть требования к возрасту заемщика, его доходу, рабочему стажу или застройщику. Чтобы принять участие в программе или получить подробную консультацию по льготным ипотечным кредитам необходимо обратиться в банк или организацию «ДОМ.РФ».

Читайте также  Оплата ночных смен в праздничные дни

Здравствуйте, Нина Геннадьевна!

Процедура приобретения лечебного питания требует определенного промежутка времени, так как закупка лечебного питания происходит посредством проведения электронного аукциона в соответствии с требованиями и ограничениями, предусмотренными Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
Ваше обращение принято в работу, и после получения необходимой информации Вы будете дополнительно извещены о результатах рассмотрения обращения.

Добрый день, Наталья Ивановна!

Ваше обращение принято в работу, и после получения необходимой информации Вы будете дополнительно извещены о результатах рассмотрения обращения.

Добрый день, Светлана!

Указом Президента РФ от 20.03.2020 №199 «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» с 1 января 2020 года установлена ежемесячная выплата семьям, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленную в субъекте Российской Федерации, на детей в возрасте от трёх до семи лет включительно.
Совокупный доход семьи или одиноко проживающего гражданина в целях предоставления выплаты исчисляется в соответствии со ст.5 и ст. ст.6 — 12 Федерального закона от 05.04.2003 № 44-ФЗ «О порядке учета доходов и расчета среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи».
Перечень видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для оказания им государственной социальной помощи, устанавливается Постановлением Правительства РФ от 20.08.2003 № 512 «О перечне видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для оказания им государственной социальной помощи».
Согласно данному правовому акту любые пенсии входят в перечень видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи для оказания им мер государственной поддержки.
Пенсия по инвалидности ребенка-инвалида и компенсации по уходу за детьми-инвалидами не относятся к компенсационным выплатам неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами, о которых говорится в Перечне.
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 26.12.2006 №1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами» ежемесячная компенсационная выплата назначается проживающим на территории Российской Федерации лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы), а также престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет.
В результате этого зачастую размер доходов семей с детьми-инвалидами с учетом таких компенсаций превышает величину среднедушевого дохода, позволяющего относить их к категории малоимущих и имеющих право на получение мер государственной поддержки.
Учитывая, что данная проблема коснулась наименее защищенных слоев населения — семей с детьми-инвалидами, Уполномоченным по правам ребенка в Алтайском крае было подготовлено обращение к Уполномоченному при Президенте РФ по правам ребенка о возможности внесения предложений об изменении порядка подсчета доходов малоимущих семей с детьми-инвалидами, в результате которого при расчете среднедушевого дохода семьи для получения мер государственной поддержки не учитывались пенсия по инвалидности ребенка-инвалида и компенсации по уходу за детьми-инвалидами.

Обновленный перечень заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность

В 2020 году таких заболеваний стало больше.

В зависимости от тяжести заболевания человека в России существуют три группы инвалидности, первая из которых — самая тяжелая, а вот с третьей гражданин может работать. Еще есть дети-инвалиды, которым до достижения 18 лет группа не присваивается.

Статус инвалида подразумевает возможность пользования целого пакета льгот и социальных привилегий. На государственном уровне разработаны целые программы, призванные помогать людям с ограниченными физическими возможностями адаптироваться в обществе и не чувствовать себя ущемленными. Кроме того, все инвалиды получают пенсию. Пусть не такую большую, как хочется, но дающую возможность жить. Бесплатные лекарства, средства реабилитации и другие необходимые вещи инвалид тоже может получать бесплатно в рамках своей индивидуальной программы абилитации или реабилитации.

Но мало получить статус инвалида, группу и программу реабилитации. Нужно еще проходить переосвидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы иногда каждый год. И это сложно для многих лиц с ограниченными возможностями. В прошлом году чиновники решили пойти на встречу инвалидам и определили перечень заболеваний при которых инвалидность устанавливается бессрочно при первичном или последующем обращении в бюро МСЭ.

Право на бессрочную инвалидность

В прошлом году у людей с ограниченными физическими возможностями появился шанс оформить статус инвалида бессрочно, то есть на всю жизнь. В 2020 году эта возможность стала шире. Обязательными условиями для бессрочной инвалидности является:

  • установление медицинской комиссией необратимых последствий нарушения здоровья (например, отсутствие конечностей);
  • установление диагноза более 10 лет назад при отсутствии улучшений и прогнозов на них;
  • наличие стойких хронических заболеваний и необратимых морфологических изменений, вошедших в перечень патологий, которые дают право оформить инвалидность на бессрочной основе.

Обновленный перечень заболеваний

Перечень заболеваний содержится в приложении к правилам признания инвалидом. В 2020 году в него вошли такие патологические состояния здоровья:

  • Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
  • Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
  • Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
  • Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).
  • Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
  • Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
  • Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечнососудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 — 3 стадии).
  • Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
  • Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.
  • Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
  • Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
  • Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).
  • Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
  • Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие 6 кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
  • Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
Читайте также  Брачный договор череповец

Бессрочная инвалидность устанавливается:

  • при первичном освидетельствовании на МСЭ;
  • не позднее, чем через два года после первичного освидетельствования;
  • при заочном освидетельствовании.

Также определены показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет. После этого инвалиду с детства также может быть установлена инвалидность до совершеннолетия, а потом — бессрочная взрослая группа.